作者:高麗梅 核稿:趙 潔 編發(fā):曹興美
“是誰(shuí)帶來(lái)遠(yuǎn)古的呼喚/是誰(shuí)留下千年的祈盼/難道說(shuō)還有無(wú)言的歌/還是那久久不能忘懷的眷戀……”耳畔依稀回蕩著《青藏高原》的高亢旋律,我們的思緒已經(jīng)飛向了千里之外的西藏阿里。這里,我們附院的白衣天使,正在為普蘭縣人民播灑愛(ài)的種子。
今年七月,陜西省委組織部要選派專(zhuān)業(yè)技術(shù)干部,赴西藏阿里地區(qū)普蘭縣進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生援助,我院呼吸內(nèi)科康睿同志知道這個(gè)消息后積極報(bào)名。雖然她已經(jīng)是一個(gè)2歲孩子的母親,要拋開(kāi)家庭,拋開(kāi)優(yōu)越的工作與生活環(huán)境,到條件艱苦、經(jīng)濟(jì)落后、交通不便的藏區(qū)援藏,本身就需要很大的勇氣,尤其是一名女同志,會(huì)遇到更多的困難與問(wèn)題,但是康睿卻毅然決然,她始終堅(jiān)守著這樣一個(gè)信念:“趁著還年輕到艱苦的地方去磨練,把人生坐標(biāo)定位在祖國(guó)和人民最需要的地方。”她堅(jiān)信,這就是一次提升自我、歷練自己難得的機(jī)會(huì),也是回報(bào)社會(huì)、接受考驗(yàn)的大考場(chǎng)。
7
月8日
,康睿同志作為醫(yī)療隊(duì)中唯一的一名女性,和她的隊(duì)友一行十二人飛抵拉薩,經(jīng)過(guò)幾天的艱苦顛簸,于
7月
11日
抵達(dá)阿里地區(qū)行署所在地獅泉河鎮(zhèn),
7月
12日
,醫(yī)療隊(duì)終于平安抵達(dá)受援地普蘭縣。不來(lái)不知道,這里自然環(huán)境很差,氣候干燥少雨,風(fēng)沙漫天遍地,是西藏氣候最?lèi)毫印l件最艱苦的地區(qū)之一,也是自然災(zāi)害多發(fā)縣,風(fēng)災(zāi)、蟲(chóng)災(zāi)、旱災(zāi)、雪災(zāi)、冰雹、洪水及泥石流、地震等各種自然災(zāi)害頻發(fā)。到達(dá)普蘭縣后,嚴(yán)重的缺氧帶來(lái)強(qiáng)烈的高原反應(yīng),康睿和隊(duì)員們相繼出現(xiàn)了頭暈、胸悶、心律失常、血壓增高,惡心等癥狀。
累并滿(mǎn)足著
康睿的受援單位是普蘭縣衛(wèi)生服務(wù)中心(普蘭縣醫(yī)院)??紤]到高原反應(yīng),當(dāng)?shù)亟M織部的同志建議醫(yī)療隊(duì)員休息一周后再參與工作,但是康睿和隊(duì)友們考慮到援藏的時(shí)間較短,希望最大限度的利用時(shí)間,兩天后她們便到普蘭縣醫(yī)院報(bào)到。院長(zhǎng)桑嘎倫珠介紹了普蘭縣醫(yī)院的大概情況:全院醫(yī)護(hù)人員有20多人不是休假,就是下鄉(xiāng);目前在院醫(yī)生共10人,人員嚴(yán)重缺乏,藥品短缺。經(jīng)過(guò)溝通后,給康睿安排的工作是負(fù)責(zé)內(nèi)科門(mén)診工作,兼顧病房,每周查房?jī)纱?,急診隨時(shí)應(yīng)急,帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
當(dāng)天晚上十點(diǎn)半,桑嘎院長(zhǎng)打電話(huà)說(shuō)牧區(qū)多油村有一個(gè)病人昏迷,要求出診,康睿急忙和隊(duì)友們一起乘坐當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)車(chē),帶著氧氣及急救藥品趕赴患者家中,夜色不見(jiàn)一絲光亮,天空中少見(jiàn)的沒(méi)有月亮和星星,牧區(qū)的路很難走,有些地方一邊是懸崖,一邊是深淵。因?yàn)榭床磺?,更增?qiáng)了內(nèi)心的恐懼感,經(jīng)過(guò)近一個(gè)小時(shí)的顛簸,她們終于抵達(dá)牧民家中,患者是一名70歲的藏族老阿媽?zhuān)盹埡笸蝗换璧?,患者有呻吟聲,煩躁?duì)顟B(tài),呼叫無(wú)反應(yīng),口角歪斜,右側(cè)鼻唇溝變淺,左側(cè)肢體肌力高,病理征陽(yáng)性。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),康睿判斷患者為急性腦血管意外(腦?;蚰X出血),并緊急給予吸氧、建立靜脈通路,輸注甘露醇、靜推速尿等治療。約半小時(shí)后,患者煩躁減輕,送往醫(yī)院。當(dāng)康睿返回宿舍的時(shí)候,已是午夜時(shí)分,搶救患者的勞累使得她顧不得自己的高原反應(yīng),身體雖累,心里卻是暖暖的。
竭盡全力搶救患者
17日凌晨?jī)牲c(diǎn),一陣急促的電話(huà)鈴聲將康睿叫醒。患者是一名31歲的藏族男性,約半小時(shí)前飲酒過(guò)量后突發(fā)呼吸心跳驟停,隨行的朋友是個(gè)醫(yī)生,馬上給予了心肺復(fù)蘇后呼吸心跳恢復(fù),送來(lái)醫(yī)院時(shí)意識(shí)不清,煩躁不安,氧飽和度70%,立刻留置靜脈針建立靜脈通路,留置尿管,改面罩吸氧,給予利尿、鎮(zhèn)靜、對(duì)癥治療后患者漸清醒。大約三點(diǎn)半,患者突然煩躁加重,呼吸心跳再次停止。馬上給予心臟捶擊、人工呼吸、腎上腺素等治療約2分鐘后患者自主呼吸心跳恢復(fù),繼續(xù)維持血壓、對(duì)癥治療,患者意識(shí)逐漸恢復(fù),病情穩(wěn)定,等康睿同志回到宿舍,已是早上七點(diǎn)鐘了。由于過(guò)度勞累,再加上高原反應(yīng),康睿感覺(jué)胸悶氣短,頭暈不適,但是當(dāng)她在阿里的援友微信群中得知患者已脫離危險(xiǎn),突然覺(jué)得自己做的這一切都是值得的!
造福普蘭縣的醫(yī)療保健事業(yè)
西藏阿里地區(qū)醫(yī)療技術(shù)力量薄弱、工作環(huán)境差?;颊邚陌⒗锉晦D(zhuǎn)到拉薩,中途要穿越海4500米的雪山,3天左右到達(dá);而被轉(zhuǎn)到新疆,中途要穿越海拔6700米的雪山,也要2天左右到達(dá),這對(duì)于嚴(yán)重缺氧條件下的重癥患者,生命搶救提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
康睿同志和醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)友們共同為當(dāng)?shù)夭刈遽t(yī)生舉辦講座,協(xié)助新分配來(lái)的藏族大學(xué)生查房,為他們講解。那里沒(méi)有化驗(yàn)室,一切全憑經(jīng)驗(yàn),康睿不僅僅是呼吸內(nèi)科醫(yī)生,更是消化內(nèi)科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科甚至是肛腸科、泌尿外科醫(yī)生。藏區(qū)的生活節(jié)奏較慢,沒(méi)有娛樂(lè)設(shè)施,生活單調(diào)而且枯燥,縣上經(jīng)常停電,沒(méi)有自來(lái)水,生活條件的艱苦可想而知。高原上沸點(diǎn)極低,往往水燒到70度就開(kāi)了,雞蛋根本煮不熟,飯菜吃起來(lái)更是味同嚼蠟。而在整個(gè)援藏期間,嘔吐,拉稀跑肚等這些常見(jiàn)病同樣伴隨左右。在這里,每一名援藏的醫(yī)療衛(wèi)生人員都有讓人感動(dòng)的故事,他們?cè)谄D苦困難的環(huán)境里挑戰(zhàn)自我,在看似平凡普通的崗位上為西藏地區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)著自己的力量。
康睿說(shuō),她在普蘭縣的這一個(gè)多月的時(shí)間里,深深的感受到了藏民們?nèi)贬t(yī)少藥,生活落后,人們對(duì)自我都很不重視。她們對(duì)普蘭縣干部職工進(jìn)行體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)好多高血壓病人,有的最高血壓達(dá)220/170,自覺(jué)頭暈卻從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)治療,多數(shù)人依靠神靈的“庇佑”;醫(yī)院沒(méi)有麻醉醫(yī)生,沒(méi)有麻醉設(shè)備,闌尾炎手術(shù)在局麻下完成,聽(tīng)著患者撕心裂肺的喊叫聲,她的心靈一次次地被震撼著。
如今,康睿同志依然在崗位上默默地奉獻(xiàn)著,她只希望時(shí)間能慢一些,讓自己能夠最大限度的把所學(xué)的知識(shí)奉獻(xiàn)給這片土地上的人們,也希望今后能夠有更多的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員能夠積極援藏,造福這里的醫(yī)療保健事業(yè)。
